① 有機磷 中毒的原因和機理
有機磷中毒的原因有:
1.生產性中毒:就是在生產過程中引起的中毒
2.使用性中毒:就是在使用過程中引起的中毒
3.生活性中毒:如誤服,自服或食入葯物污染的食物.
主要的機理是有機磷農葯能抑制許多酶,產生中毒症狀.
② 我的畢業論文
選題參考：
1．臨床護士如何避免護患糾紛
2．產婦的心理狀態與護理
3．健康教育中存在的常見問題及改進措施
4．護理質量與護士長職責
5．淺談晚期癌症病人的臨終關懷護理體會
6．如何增強護士法律與服務意識避免護理糾紛
7．臨床心理護理與護士心理品質淺析
8．淺談門診健康教育的對策、形式
9．老年冠心病患者的健康教育
10．門脈高壓症、上消化道出血的外科護理
11．早產兒窒息復甦後的觀察與護理
12．淺談護士長綜合素質的影響力
13．急性有機磷農葯中毒的臨床護理
14．護理文書書寫中潛在的醫療糾紛
15．學齡前患兒的心理護理
16．高血壓病人健康教育難點分析及對策
17．自殺精神病人的心理性特徵及護理對策
18．精神疾病的康復教育及護理指導
19．對神經內科住院病人常見的問題實施循證護理的實踐
20．護患溝通技巧及對病人康復的重要性
21．繼續護理教育的實踐與體會
22．護理記錄書寫探討
23．急診科護生實習方法的探討
24．加強急診護理工作防範護患糾紛
25．住院病人休克因素分析及護理策略
26．高血壓腦出血術後護理
27．陪護人員對腫瘤患者的影響
28．老年冠心病的健康教育
29．以整體護理觀為指導開展護理查房
30．護患糾紛分析及防範
31．護患溝通的技巧及對病人康復的重要性
32．乳腺癌病人的手術護理
33．手術室護士的職業危害自我防護及自我保健
34．外科患者圍手術期心理護理的體會
35．心理行為疾病的心理護理
36．開展健康教育應注意的幾個問題
37．化療葯物的防護
38．臨床護士心理品質淺析
39．在手術室護理中運用舒適護理的體會
40．食管癌根治術後患者的護理體會
41．燒傷患者的休剋期臨床護理
42．麻醉後留置導尿的臨床觀察
43、護患糾紛產生的原因及對策
44、循證護理在孕產婦心理護理中的應用
45、臨產婦的心理狀態剖析及護理
46 、膽囊切除術的圍手術期護理
47 、造血幹細胞移植的臨床護理
48 、骨傷科病人功能鍛煉的護理與指導
49 、兒科護士如何避免護患糾紛
50 、淺談健康教育中的溝通技巧
51、機械通氣病人的氣管插管護理
52、成人留置胃管測量方法的探討
53、化療葯物滲漏性損傷治療新方法的臨床應用及相關機理
54 、有關早產兒護理與治療中的某些問題探討
55 、腸造口康復期病人的心理護理
56 、預防老年糖尿病足的社區健康教育
57 、學齡前住院患兒行為特徵原因分析及心理護理對策
58 、淺談基礎護理在控制院內感染中的作用
59 、多發性創傷的急救護理
60 、哮喘持續狀態的觀察護理
61 、支氣管動脈灌注化療治療肺癌的配合及護理
62 、老年人急性闌尾炎穿孔的原因分析和護理體會
63、健康教育中應處理好的幾個問題
64、新生兒頭皮靜脈留置針應用問題分析與對策
65 、臨床護士如何避免護患糾紛
66 、談創傷急救術中護理道德
67 、甘露醇在婦科手術前清潔腸道中應用的臨床觀察
68 、慢性腎功能衰竭患者的心理分析及護理
69 、慢性支氣管炎病人健康教育效果分析
70、II 型糖尿病病人出院指導的方法和體會
71 、如何對糖尿病患者進行健康教育
72 、加強護患溝通做好圍手術期心理護理
73 、內科住院病人中常見的心理問題及護理
74、如何在整體護理中進行病人教育
75 、妊娠高血壓綜合征病人的護理
76、重症顱腦損傷及開顱術後的監護管理
77 ．食管癌圍術期的護理
78 、高齡大腸癌圍手術期護理
79 、對早產兒家屬實施系統健康教育的效果觀察
80 、護理人員在健康教育中的作用
81．昏迷患者的護理
82 、實習護生的教育管理經驗體會
83 、臨產婦的心理狀態與護理
84 、護患溝通技巧
85、 654-2 針治療糖尿病足的臨床觀察及護理
86 、淺談護士的心理素質
87 、老年患者腹部手術近期並發症原因分析及護理對策
88 、護理書寫缺陷分析和防範對策
89、淺談護理糾紛的起因及對策
90 、急診血液灌流搶救小兒中毒的護理
91、顱內血腫清除術後的護理體會
92 、胃大部切除術後護理體會
③ 有機磷農葯中毒的預防措施有哪些
有機磷農葯中毒在農村比較常見，中毒原因主要是：
(1)在生產和使用有機磷農葯過程中，不注意操作規程和防護措施。
(2)誤服。
(3)自殺患者。
常見的有機磷農葯有敵敵畏、樂果、16O5、1O59等。中毒途徑可經皮膚、呼吸道、消化道進入人體。其毒性作用主要是抑制體內膽鹼酯酶的活性，失去分解乙醯膽鹼的能力，使乙醯膽鹼在體內大量蓄積，導致膽鹼性神經功能紊亂。
症狀表現：
(1)中毒者的皮膚、衣服或嘔吐物有大蒜樣臭味，敵百蟲、敵敵畏經口中毒者嘔吐物有特殊的芳香臭味。
(2)毒物進入人體內1/2~1小時出現中毒症狀，大量口服者在5分鍾內出現中毒症狀。
(3)患者表現為頭暈，頭痛，惡心，嘔吐，腹痛，流口水。重度中毒者可見呼吸困難，二便失禁，四肢肌肉顫動，瞳孔縮小如針尖，心率減慢，昏迷等，如不及時救治，可導致死亡。
(4)皮膚接觸2~1O小時出現紅斑、水痘、糜爛等，有發熱出汗時可促進皮膚吸收，出現全身中毒症狀。
救治措施：
如在生產農葯，噴灑農葯過程中出現中毒，應迅速將患者抬離現場，移至空氣新鮮處平卧，將污染的衣物脫去，不可再穿，全身皮膚用肥皂水或淡鹼水清洗干凈，不可用熱水沖洗，以免繼續吸收。
如果口服農葯中毒，應立即讓患者口服或灌服大量清水或2%~5%小蘇打水，然後用手或羽毛等刺激咽喉部引起嘔吐，並反復進行。亦可大量喝牛奶或蛋清，以減少毒素吸收。同時緊急送往醫院。一定要記住患者服用農葯的名稱，並准確告訴醫生，因為葯物不同，治療方法和用葯也不同。
少數樂果、馬拉硫磷中毒者「恢復」後，病情可有反復，再次昏迷，因此，不應過早停葯。
預防措施：
(1)在農葯的生產、運輸、銷售、使用過程中，嚴格執行有關法規。
(2)家庭中使用的殺蟲劑應專人保管，盛放農葯的容器應有明顯標志，用後銷毀。
(3)噴灑過農葯的水果、蔬菜應清洗後食用。
④ 簡述有機磷中毒機理解救的機制是什麼
中毒機理：
有機磷復對人制畜的毒性主要是對乙醯膽鹼酯酶的抑制，引起乙醯膽鹼蓄積，使膽鹼能神經受到持續沖動，導致先興奮後衰竭的一系列的毒蕈鹼樣、煙鹼樣和中樞神經系統等症狀；嚴重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡。
有機磷中毒治療關鍵：
1 迅速清除毒物
2 使用解毒葯（一）膽鹼酯酶復活葯 （二）抗膽鹼葯阿托品
3 對症治療
解救機制
肟類化合物能使被抑制的膽鹼酯酶恢復活性。其原理是肟類化合物的吡啶環中的氮帶正電荷，能被磷醯化膽鹼酯酶的陰離子部位所吸引；而其肟基與磷原子有較強的親和力，因而可與磷醯化膽鹼酯酶中的磷形成結合物，使其與膽鹼酯酶的酯解部位分離，從而恢復了乙醯膽鹼酯酶中的磷形成結合物，使其與膽鹼酯酶的酯解部位分離，從而恢復了乙醯膽鹼酯酶活力。
阿托品有阻斷乙醯膽鹼對副交感神經和中樞神經系統毒蕈鹼受體的作用，對緩解毒蕈鹼樣症狀和對抗呼吸中樞抑制有效，但對煙鹼樣症狀和恢復膽鹼酯酶活力沒有作用。
有機磷殺蟲葯中毒的治療最理想是膽鹼酯酶復活葯與阿托品二葯合用。輕度中毒亦可單獨使用膽鹼酯酶復活葯。兩種解毒葯合用時，阿托品的劑量應減少，以免發生阿托品中毒。
⑤ 有機磷中毒怎麼處理
有機磷化合物難溶於水，易溶於有機溶劑和脂肪油中，具有一定的揮發性，所以有機磷殺蟲劑可通過污染飼料或飲水，由胃腸道引起中毒；其蒸汽可通過呼吸道中毒；在葯浴或皮膚塗擦時可經皮膚吸收引起中毒等。有機磷主要是抑制動物體內膽鹼酯酶的活性。由於膽鹼酯酶失去活性，導致體內乙醯膽鹼的蓄積，出現毒覃鹼樣作用、煙鹼樣作用和中樞神經作用。
臨床上依中毒程度、中毒途徑和有機磷化合物的種類等不同，呈現不同程度的中毒症狀，甚至死亡。臨床上通常使用阿托品、碘解磷定（解磷定、派姆）、氯解磷定和雙復磷等。
常用的解磷毒的制劑有：
（1）阿托品。本品具有阻斷M膽鹼受體的作用，僅能對抗乙醯膽鹼，減輕或消除部分症狀。不能使已與有機磷結合的膽鹼酯酶復活，所以對嚴重中毒病例應與碘解磷定、氯磷定等配伍使用。應用越早越好，劑量酌情加大或重復用葯，達到「阿托品化」程度。用法與用量：皮下或肌注，0.2～0.5毫克/千克。
（2）碘解定鱗或氯解定磷：本品為膽鹼酯酶復活劑。當有機磷與膽鹼酯酶結合形成穩定的磷醯化膽鹼酯酶，失去水解乙醯膽鹼的能力，而引起乙醯膽鹼蓄積，產生M膽鹼受體興奮（如流涎、嘔吐、腹瀉等）及N膽鹼受體興奮（如肌肉纖維震顫）等症狀。碘具有強大的親磷酸酯作用，能將結合在膽鹼酯酶上的磷醯基奪過來，恢復酶的水解能力。常用於有機磷酸酯類中毒。用法與用量：靜注，20毫克/千克。
⑥ 有機磷化合物中毒該怎麼辦
有機磷化合物難溶於水，易溶於有機溶劑和脂肪油中，具有一定的揮發性，所以有機磷殺蟲劑可通過污染飼料或飲水，由胃腸道引起中毒；其蒸汽可通過呼吸道中毒；在葯浴或皮膚塗擦時可經皮膚吸收引起中毒等。有機磷主要是抑制動物體內膽鹼酯酶的活性。由於膽鹼酯酶失去活性，導致體內乙醯膽鹼的蓄積，出現毒覃鹼樣作用、煙鹼樣作用和中樞神經作用。
臨床上依中毒程度、中毒途徑和有機磷化合物的種類等不同，呈現不同程度的中毒症狀，甚至死亡。臨床上通常使用阿托品、碘解磷定（解磷定、派姆）、氯解磷定和雙復磷等。
常用的解磷毒的制劑有：
（1）阿托品。本品具有阻斷M膽鹼受體的作用，僅能對抗乙醯膽鹼，減輕或消除部分症狀。不能使已與有機磷結合的膽鹼酯酶復活，所以對嚴重中毒病例應與碘解磷定、氯磷定等配伍使用。應用越早越好，劑量酌情加大或重復用葯，達到「阿托品化」程度。用法與用量：皮下或肌注，0.2～0.5毫克/千克。
（2）碘解定鱗或氯解定磷：本品為膽鹼酯酶復活劑。當有機磷與膽鹼酯酶結合形成穩定的磷醯化膽鹼酯酶，失去水解乙醯膽鹼的能力，而引起乙醯膽鹼蓄積，產生M膽鹼受體興奮（如流涎、嘔吐、腹瀉等）及N膽鹼受體興奮（如肌肉纖維震顫）等症狀。碘具有強大的親磷酸酯作用，能將結合在膽鹼酯酶上的磷醯基奪過來，恢復酶的水解能力。常用於有機磷酸酯類中毒。用法與用量：靜注，20毫克/千克。